Národní program cervikálního screeningu ČR má nově zavedený tzv. datový audit. Co z této skutečnosti vyplývá pro ambulantní gynekology?
25. 3. 2009 | Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity (IBA MU)
Rozbor procesů a povinností vypracovaný na základě připraveného Věstníku MZ ČR.
Ilustrační obrázek: shutterstock.com
- Při preventivní prohlídce odebírá registrující gynekolog materiál z děložního čípku. Materiál zasílá do referenční cytologické laboratoře spolu s Průvodkou na vyhodnocení cervikovaginální cytologie (bližší informace najdete zde).
- Na základě výsledků cytologického vyšetření rozhodne registrující gynekolog o dalším postupu vyšetření. V případě jiného než negativního výsledku cytologického vyšetření zasílá gynekolog do referenční cytologické laboratoře kontrolní stěr z děložního hrdla, případně informuje cytologickou laboratoř o výsledku histopatologického vyšetření, a to prostřednictvím formuláře Návratka: Histopatologické vyšetření v programu screeningu ca děložního hrdla (bližší informace najdete zde).
- V případě jiného než negativního výsledku screeningové cytologie vznáší referenční cytologická laboratoř dotaz na registrujícího gynekologa, pokud neobdrží kontrolní cytologický stěr případně výsledek histologie v časovém odstupu dle závažnosti cytologického nálezu:
Tento dotaz vznáší na začátku každého čtvrtletí.Výsledek cytologie Dotaz na osud pacientky Normální Ne Nehodnotitelný 4 měsíce ACS-US 7 měsíců ASC-H 4 měsíce LSIL 7 měsíců HSIL 4 měsíce HSIL - nelze vyloučit invazi 4 měsíce Dlaždicobuněčný karcinom 4 měsíce AGC-NOS 4 měsíce AGC-NEO 4 měsíce Adenokarcinom in situ - AIS 4 měsíce Adenokarcinom invazivní 4 měsíce Ostatní maligní nádory 4 měsíce Jiné Fakultativně
- V případě, že gynekolog z objektivních důvodů nezaslal u dané klientky referenční cytologické laboratoři kontrolní stěr z děložního hrdla ani výsledek histopatologického vyšetření, zasílá referenční cytologické laboratoři vysvětlení na formuláři Návratka: Histopatologické vyšetření v programu screeningu ca děložního hrdla (bližší informace najdete zde):
- Pacientka se ztratila z evidence registrujícího gynekologa
- Pacientka zemřela
- Pacientka odmítla léčbu/vyšetření
- Pacientka odmítla dodat výsledky vyšetření
- Špatná spolupráce jiného zdravotnického zařízení znemožňující získání výsledků registrujícím gynekologem
- Na základě jiného diagnostického vyšetření nebylo cytologické nebo histologické vyšetření indikováno
- Za zadání veškerých uvedených údajů do databáze je odpovědná akreditovaná cytologická laboratoř.
Klíčová slova: cervikovaginální cytologie, histopatologické vyšetření, screeningová cytologie
